കരൾ ആരോഗ്യം : സൂക്ഷിക്കേണ്ടതെല്ലാം

ALENTA JIJI

alentajiji19@gmail.com 

Post Graduate in Food Technology and Quality Assurance, Food Technologist | Dietitian ശരീരത്തിൻ്റെ കെമിക്കൽ വർക്ക്ഷോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കരൾ ഏകദേശം 36,000 സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ദോഷകരമായ പദാർത്ഥങ്ങളെ വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കുകയും പ്രോട്ടീനുകളെ സമന്വയിപ്പിക്കുകയും, ദഹനത്തിന് പിത്തരസം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുകയും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, കൊളസ്ട്രോൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസം നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ, ഗ്ലൈക്കോജൻ എന്നിവ സംഭരിക്കു ന്നതിലും, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ഉപാപചയ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

കരൾ രോഗങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, എന്നാൽ പൊതുവായ ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

അമിതമായ മദ്യപാനം: കരൾ തകരാറിലാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം. ഇത് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ്, ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ്, ലിവർ ക്യാൻസർ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അമിതമായി മദ്യപിക്കുന്നവരിൽ കരളിൻ്റെ വലിപ്പം കൂടുന്നതിൻ്റെ പകുതിയോളം കൊഴുപ്പ് മൂലമാണ്.കരൾ തകരാറിൻ്റെ തീവ്രത, മദ്യം കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ അളവ്, ജനിതക മുൻകരുതൽ, പോഷകാഹാര നില, ഭക്ഷണക്രമം, നിലവിലുള്ള അവയവങ്ങളുടെ തകരാറ് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക് മുമ്പ് നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ ആന്ധ്രാപ്രദേശിലെയും തെലങ്കാനയിലെയും ചെഞ്ചു ഗോത്രങ്ങളുടെ മരണത്തിന് പ്രധാന കാരണം മദ്യപാനമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി, സിറോസിസ് ആണ് പ്രധാന കാരണം.

വൈറൽ അണുബാധകൾ: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകൾ (എ, ബി, സി, ഡി, ഇ) കരളിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിയും സിയും, പ്രത്യേകിച്ച്, ദീർഘകാല കരൾ തകരാറുകൾ, സിറോസിസ്, കരൾ ക്യാൻസർ സാധ്യത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD): അമിതവണ്ണം, പ്രമേഹം, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഈ അവസ്ഥ, മദ്യം കഴിക്കാതെ കരളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് സ്റ്റെറ്റോഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (NASH), സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം വരെ പുരോഗമിക്കും. NAFLD (നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ) തീവ്രത പൊണ്ണത്തടിയുടെ അളവിന് നേരിട്ട് ആനുപാതികമാണ്.

ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ: ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് (അയൺ കൂടുതലായി അടിഞ്ഞുകൂടൽ), വിൽസൺസ് രോഗം (അധിക ചെമ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടൽ) തുടങ്ങിയ ചില പാരമ്പര്യ വ്യവസ്ഥകൾ കരൾ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തകരാറിലാക്കുകയും ചെയ്യും.

വിഷവസ്തുക്കളും രാസവസ്തുക്കളും: ചില മരുന്നുകൾ (ഉദാ. അസറ്റാമിനോഫെൻ അധികമായി), വ്യാവസായിക രാസവസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ പാരിസ്ഥിതിക വിഷവസ്തുക്കൾ (ഉദാ: അഫ്ലാറ്റോക്സിനുകൾ) പോലുള്ള ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് കരളിനെ നശിപ്പിക്കും.

• മലിനമായ ധാന്യങ്ങളിലും അണ്ടിപ്പരിപ്പിലും കാണപ്പെടുന്ന അഫ്ലാടോക്സിൻ കരളിനെ തകരാറിലാക്കുന്നതിനോ കാൻസറിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം.

• പാരസെറ്റമോൾ (പനിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു), INH (ക്ഷയരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു), ഈസ്ട്രജൻ (ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കരളിനെ തകരാറിലാക്കും.

• വാണിജ്യാടിസ്ഥാനത്തിൽ ലഭ്യമായ ചില ഔഷധസസ്യങ്ങൾ കാവ, കോംഫ്രേ, ചാപറൽ തുടങ്ങിയ ഹെപ്പറ്റോടോക്സിക് സംയുക്തങ്ങൾ മൂലം കരളിനെ തകരാറിലാക്കും. ഈ ഔഷധങ്ങൾ കരളിനെ സമ്മർദ്ദത്തിലാക്കുകയോ അതിൻ്റെ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

• കരൾ വിഷബാധ തടയാൻ, ഹെർബൽ സപ്ലിമെൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കരൾ രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഇവ തടയാൻ നന്നായി ഗവേഷണം ചെയ്ത ഔഷധങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും , ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസുകൾ പിന്തുടരാനും, ഒന്നിലധികം സപ്ലിമെൻ്റുകൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും, പതിവായി കരൾ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുകയും ചെയ്യാം.

• ഇരുമ്പ്, ചെമ്പ്, ഗാലക്ടോസ്, ഗ്ലൈക്കോജൻ തുടങ്ങിയ പദാർത്ഥങ്ങൾ കരളിൽ അമിതമായി അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് ഒടുവിൽ സിറോസിസിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

• പ്ലാസ്റ്റിക്കിൽ ബിസ്ഫെനോൾ എ (ബിപിഎ), ഫ്താലേറ്റ്സ്, സ്റ്റൈറീൻ തുടങ്ങിയ ഹാനികരമായ രാസവസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് പ്ലാസ്റ്റിക്കുകൾ ചൂടാക്കുകയോ കത്തിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് മാറുകയും ആ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്ലാസ്റ്റിക് ഉരുകുകയും ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത് കരളിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് ഗുരുതരമായ അപകടമുണ്ടാക്കും.

• കെമിക്കൽ വ്യവസായത്തിലെ തൊഴിലാളികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഓർഗാനിക് ഹൈഡ്രോകാർബണുകൾ, കരൾ തകരാറിലായേക്കാം.

• ആരോഗ്യമുള്ള കരളിന് ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ് സംസ്കരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് കരളിനെ ഓവർലോഡ് ചെയ്യുകയും ഇത് കൊഴുപ്പ് ശേഖരണം (ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ) ഉണ്ടാക്കുന്നു.

• Kwashiorkor പോലുള്ള അവസ്ഥകളിൽ കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദനം കുറയുകയും ലിപിഡ് ഗതാഗതം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഫാറ്റി ലിവറിന് കാരണമാകുന്നു

• ഇന്ത്യൻ ബാല്യകാല സിറോസിസ് സാധാരണയായി 1-3 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു, എന്നാൽ മുതിർന്നവരുടെ സിറോസിസിന് സമാനമായ ക്ലിനിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ സവിശേഷതകളുള്ള ശിശുക്കളിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.

കരൾ രോഗവും പോഷകാഹാരവും

പോഷകാഹാരവും കരളിൻ്റെ ആരോഗ്യവും: കരൾ രോഗങ്ങളെ തടയുന്നതിലും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലും പോഷകാഹാരം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം കരളിൻ്റെ വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കാനും പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. കരൾ ആരോഗ്യത്തിന് ചില പ്രധാന ഭക്ഷണ പരിഗണനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക: പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, ലീൻ പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ഈ ഭക്ഷണങ്ങൾ കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന അവശ്യ പോഷകങ്ങളും ആൻ്റിഓക്‌സിഡൻ്റുകളും നൽകുന്നു.

അനാരോഗ്യകരമായ കൊഴുപ്പും പഞ്ചസാരയും പരിമിതപ്പെടുത്തുക: ഫാറ്റി ലിവർ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ, വറുത്ത ഇനങ്ങൾ, മധുരമുള്ള പാനീയങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുക.

ജലാംശം നിലനിർത്തുക: ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് കരളിനെ വിഷവസ്തുക്കളെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അമിതമായ മദ്യം ഒഴിവാക്കുക: മദ്യം കരളിനെ തകരാറിലാക്കുകയും കരൾ രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും, അതിനാൽ മദ്യം കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ സാധ്യമെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള രോഗികളിൽ, മദ്യപാനം ഗുരുതരമായ കരൾ തകരാറിനും വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിനും കാരണമാകും.

ഉയർന്ന കലോറി, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ, ഉയർന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, വിറ്റാമിൻ സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണക്രമം കരളിനെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പോഷകാഹാരക്കുറവ്, പ്രത്യേകിച്ച് വിറ്റാമിൻ എ, ബി-കരോട്ടിൻ, വിറ്റാമിൻ ഇ, സി എന്നിവയുടെ കുറവ് കരളിൻ്റെ തകരാറിനെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ചെറുതും ആകർഷകവുമായ ഭക്ഷണം നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു, അമിത ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കണം.

പ്രതിരോധം

കരൾ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ആരോഗ്യകരമായ ശീലങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: ചിട്ടയായ വ്യായാമവും സമീകൃതാഹാരവും ഫാറ്റി ലിവർ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പൊണ്ണത്തടി തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക: മിതമായ അളവിൽ കുടിക്കുകയോ മദ്യം ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് കരൾ രോഗ സാധ്യതയെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും.

സുരക്ഷിതമായ രീതികൾ: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി എന്നിവ പകരുന്നത് തടയാൻ സൂചികൾ പങ്കിടുകയോ സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.

പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ: കരൾ പ്രവർത്തനത്തിനായുള്ള പതിവ് പരിശോധനകൾ കരൾ രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കും, ഇത് സമയബന്ധിതമായ ഇടപെടൽ അനുവദിക്കുന്നു.

വിഷവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുക: കരളിന് ഹാനികരമായേക്കാവുന്ന രാസവസ്തുക്കളും മരുന്നുകളും സൂക്ഷിക്കുക. നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പിന്തുടരുക, അസറ്റാമിനോഫെൻ പോലുള്ള ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകളുടെ അമിതമായ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കുക.

കരളിന് സ്വയം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, 80% ത്തിൽ കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്തിടത്തോളം കരളിന് സ്വയം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, കരൾ 15-20 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വീണ്ടും വളരും.

കരൾ രോഗങ്ങൾ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും, എന്നാൽ ശരിയായ പോഷകാഹാരം, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ, ആദ്യകാല വൈദ്യശാസ്‌ത്രസംബന്ധമായ ഇടപെടൽ എന്നിവയാൽ പലതും തടയാനാകും. ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രിക്കുക, ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾ ഒഴിവാക്കുക, പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തുക എന്നിവയിലൂടെ കരളിൻ്റെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാനും പരിപാലിക്കാനും കഴിയും.